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Assemblée générale 2010

Formulaire d'affiliation

Vous voulez devenir membre de VC-CS asbl et bénéficier ainsi des avantages qu'elle offre. Nous vous félicitons pour votre choix. Il vous suffit de compléter le formule de demande d'affiliation qui se trouve ci-dessous. Veuillez noter que l'examen de votre demande d'affiliation aura lieu lors du prochain conseil d'administration de VC-CS asbl qui sera chargé de l'approuver ou non. Le conseil d'administration se réunit tous les premiers lundis du mois (sauf en août).

1. Société
raison sociale
siège
code postal / lieu
téléphone
fax
e-mail
site web
numéro de TVA
registre de commerce
langue

2. Personne physique
Enregistrée au nom de la société ci-dessus OU à titre privé. Veuillez remplir un formulaire par personne physique.
nom
prénom
adresse
code postal / lieu
téléphone
fax
e-mail
site web
numéro de TVA
registre de commerce
langue

3. Modalités d'affiliation
Désire s'affilier en tant que:
Membre effectif coordinateur de sécurité (€ 150,00 HTVA) Membre affilié non coordinateur de sécurité (€ 75,00 HTVA)

Désire facture?

Désirez-vous être inscrit(e) et mentionné(e) comme membre effectif, c-à-d comme coordinateur S&S répondant aux conditions de l'AR du 25/01/2001. Cette liste est destinée à être diffusée .


4. Informations supplémentaires (facultative)
Pour quelle sorte de chantiers le donneur d'ordre peut-il vous contacter:
Des projets avec une structure de coordination. Des projets sans structure de coordination

Souhaitez-vous limiter vos activités géographiquement?


Dans quelles langues pouvez-vous exercer la coordination S & S (aussi bien en phase de projet qu'en phase d'exécution)
	néerlandais français allemand anglais

5. Informations pour le secrétariat
Tous les contacts avec vous peuvent se faire par e-mail?


Où votre correspondance doit-elle être adressée (e-mail ou autre)?


Quelles informations peuvent être reprises dans la liste des membres?


Votre mention dans la liste des membres sur le site web de VCCS peut-elle comprendre un lien avec votre propre site web?



Le soussigné déclare sur l'honneur que les informations ci-dessus sont correctes et décharge VC-CS asbl de toutes responsabilités en cas de litige avec des tiers.
	je confirme
Cette confirmation est une signature électronique.